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前列腺常见病变有几种

2020-12-16 18:31:37

双鸭山男性专科医院提示您前列腺这个器官在中医学中属于精室范围内,《黄帝内经》记载有“少腹冤热而痛,出白”等,前列腺相关疾病被归为“精浊”“癃闭”“精癃”范畴,一般认为与下焦湿热、气滞血瘀等有关,治疗可采用辨证内服中药或者针灸等外治方法。


前列腺增生


常见于中老年男性,其可能引起尿繁、尿急、尿痛、排尿不畅等症状。前列腺是睾丸内分泌调节的靶器官,由雄激素(睾酮、二氢睾酮)和雌激素共同调控其生长、发育。


雄激素是前列腺发生和发育所必须的,但前列腺细胞在体内增殖不是单纯雄激素作用的结果。随着年龄增加,睾丸功能减退,体内雄激素水平下降,雌、雄激素比例失调,致使雄激素对雌激素的抑制作用减弱,雌激素水平相对上升,刺激了前列腺过度增殖而出现增生。


前列腺增生是缓慢进展的,单纯药物治疗只能缓解症状及延缓进展,部分患者最终需遵医嘱,通过外科手术或微创治疗解除排尿困难及并发症。


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前列腺钙化及结石


前列腺钙化常常与前列腺增生、前列腺炎等疾病伴发,其发生的原因与高尿酸血症和尿液酸化有关。由于尿酸的溶解度有限,当长期憋尿,尿液处于过饱和状态会析出结晶,这是形成钙化的主要原因,在炎症、尿潴留、代谢紊乱、感染等的作用下,还可能进一步诱发结石。


前列腺结石由淀粉样小体沉积而成,淀粉样小体又由脱落的上皮细胞和前列腺分泌物组成,其中也含有钙盐和磷酸盐。


前列腺钙化与结石都缺乏典型的临床症状,极易被忽视,但前列腺钙化发生率仅低于前列腺增生,且结石一旦形成,除了在前列腺增生手术的同时予以摘除外,暂无有效治疗方案。


前列腺囊肿


前列腺先天畸形、前列腺炎、前列腺增生或前列腺结石等病变均可引起前列腺囊肿,其症状与前列腺炎相似,容易造成误诊,延误较佳治疗时机。


前列腺囊肿分先天性和后天性两种,先天性囊肿多位于前列腺上方,可发生于任何年龄;后天性囊肿多在中年后发病,多继发于炎症、增生,经常没有主诉症状,部分小囊肿可引起会阴部胀痛,囊肿较大时可引起尿频、尿急、排尿不畅、残余尿等尿路梗阻症状。总的来说,前列腺囊肿是良性疾病,较小的、无症状的通常不用治疗,而相对大的、有明显症状的可结合患者年龄、囊肿部位等选择手术、电切、穿刺注射硬化剂等方式治疗。


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