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女性沙眼衣原体泌尿生殖道感染临床表现

2020-12-16 18:11:32

双鸭山男科医院提示您女性需要从宫颈观察到整个生殖道和盆腔,包括泌尿系统和肝周炎。


(1)女性黏液性宫颈炎潜伏期平均1~3周,主要表现为宫颈内膜炎,宫颈有充血、水肿、触之易出血,黄色黏液脓性分泌物增多及下腹部不适等症状,阴道壁黏膜正常。也有相当数量的患者症状轻微或无任何临床症状。患者还可伴尿急、尿痛等尿道炎症状(图5,图6)。


沙眼衣原体泌尿生殖道感染的判定困难:从临床到化验


(2)女性衣原体尿道炎的特点是症状不明显或无症状。仅约50%的患者有尿频及排尿困难,可有尿急,但无尿痛症状或仅有轻微尿痛。尿道口充血潮红,微肿胀或正常,挤压时常有少量蛋黄色分泌物溢出,也可自行溢出少量分泌物。


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(3)子宫内膜炎患者先有或同时伴有衣原体宫颈炎,临床常可表现为下腹痛和不正常的阴道出血。


(4)附件炎常先有或同时伴有衣原体宫颈炎或子宫内膜炎。急性发病时下腹疼痛、压痛、反跳痛或有膀胱刺激症状,常伴发热;病情严重时可有高热、寒战、头痛、食欲不振等;病情较轻时,下腹部可有轻微疼痛,血沉稍快。仅有少数患者可扪及增粗的输卵管或炎性肿块,造成输卵管黏连等后遗症,导致输卵管性不孕。


(5)盆腔炎主要表现呈急腹症样,如腹痛、压痛及反跳痛,常伴有发热及腰痛。近一半男性沙眼衣原体泌尿生殖道感染者可以不出现任何临床症状(包括患者自觉症状和医生在体格检查中的阳性发现),75%的女性沙眼衣原体泌尿生殖道感染者可无症状。病情隐匿,导致无法及时诊治,长期的隐匿感染,可导致慢性感染,使治疗更加困难。


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